胃鏡可用肉眼觀察，通常發現胃內存在病變后，不論癌變還是良性病變，均需要進行活檢，具體如下： 1、判斷胃炎處于活動期還是穩定期，屬于淺表性胃炎還是萎縮性胃炎； 2、判斷胃里是否感染幽門螺桿菌，此時需取樣組織進行細菌檢查； 3、發現胃內存在息肉，此時可通過活檢來確定病理類型是腺瘤性還是增生性； 4、鑒別胃息肉、良惡性腫瘤； 5、肉眼下疑似癌變部分，更需要做病理診斷； 6、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等為良性病變，需要活檢進行診斷。