小腹疼、肛門有墜脹感的原因有以下幾個原因：1、直腸炎癥：最常見于潰瘍性直腸炎，會引起小腹疼痛和肛門墜脹感；2、直腸腫瘤：也會引起這種癥狀；3、盆腔炎癥：尤其妊娠期女性盆腔炎癥，也會引起肛門下墜、下腹疼痛；4、前列腺、精囊腺疾病：男性有前列腺炎癥，或者前列腺、精囊腺其他的疾病，也會引起癥狀；5、宮頸或子宮病變：也可能會引起病變；6、精神心理：如果小腹疼、肛門有墜脹感，首先去檢查，去門診看診，排除原因。如果排除直腸、肛門、前列腺、精囊腺、婦科疾病，此時疼痛和墜脹的原因可能是精神心理因素引起，需要調節生活、作息、情緒，可能會緩解。