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膀胱癌手術后灌注對身體有什么影響
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

在膀胱癌的治療當中,多數情況下選擇的是保留膀胱的手術方案。主要的手術方式是經尿道膀胱腫瘤的電切或者采用其他的方式,如等離子的電切或者激光的切除,以保留膀胱。術后為了預防膀胱腫瘤的復發,一般要予以膀胱灌注藥物來進行預防,灌注的藥物通常選擇有兩種,一類是細胞毒性的藥物,一類是生物制劑,對身體的影響具體分析如下:1、細胞毒性的藥物:細胞毒性的藥物就是各種化療藥物,如絲裂霉素,是最早應用于膀胱癌復發的化療藥物,其他的還包括表阿霉素即表柔比星,以及吡柔比星、羥基喜樹堿這類化療藥物。化療藥物可以引起膀胱的刺激癥狀,主要引起的是化學性的膀胱炎;2、生物制劑:最常用的就是卡介苗,通過激發膀胱的免疫反應,來預防膀胱癌的復發。卡介苗等生物制劑可以引起相應的膀胱炎癥反應,患者表現為尿頻、尿急、尿痛等刺激癥狀,伴有盆腔區域的疼痛。卡介苗這類藥物本來就是一個減毒的結核桿菌,這類藥物的應用可能會導致患者出現發熱、寒戰等癥狀。大多數情況下不需要特殊處理,只有癥狀較重、患者難以忍受的時候,給予相應的藥物處理,能夠充分的減輕由于膀胱灌注引起來的不適反應。

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