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兒童過敏性紫癜會引起腎炎嗎
- 兒童過敏性紫癜會引起腎炎嗎
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬兒童醫院 沈輝君 主任醫師

兒童過敏性紫癜可以引起腎炎,過敏性紫癜是一種免疫性全身性中小血管炎,多累及皮膚、關節、胃腸道以及腎臟,少見部位還有腦部、肺部,存在腎損害的稱為紫癜性腎炎。過敏性紫癜病程當中6個月內出現血尿和(或)蛋白尿,極少部分患者在過敏性紫癜急性病程6個月后再次出現紫癜復發,同時首次出現血尿或蛋白尿,也可以診斷為紫癜性腎炎。
過敏性紫癜患者中發生腎損害報告率差異較大,文獻報道有10%-100%。紫癜性腎炎臨床類型包括孤立性血尿型、孤立性蛋白尿型、孤立性血尿和蛋白尿型、急性腎炎型、腎病綜合征型、急進性腎炎型和慢性腎炎型。根據病理級別不同,紫癜性腎炎分為六個級別,十個類型。紫癜性腎炎需根據病理級別結合臨床類型,制定具體的治療方案。腎臟病理改變決定預后,因此發現過敏性紫癜應盡早積極治療、注意休息、預防感染,減少紫癜復發。報告顯示,抗凝藥可能有預防紫癜性腎炎的作用。

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