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        肺未分化癌最佳治療方案

        參與醫(yī)生

        煙臺毓璜頂醫(yī)院 耿冬梅 主任醫(yī)師
        目前晚期或者已發(fā)生轉(zhuǎn)移的小細胞肺癌患者應(yīng)用化療,目前常用的化療方案是以鉑類為基礎(chǔ)的兩藥聯(lián)合,如依托泊苷加順鉑或卡鉑。對于術(shù)前新輔助化療后采取手術(shù)治療的患者,需術(shù)后繼續(xù)原方案的輔助化療。臨床分期為T1-2N0的小細胞肺癌患者可采取手術(shù)治療。手術(shù)可以證實小細胞肺癌的診斷,術(shù)后聯(lián)合放化療可以減少局部的復(fù)發(fā)率。 大細胞肺癌的治療原則與其他非小細胞肺癌的原則是沒有什么差異。Ⅰ期大細胞肺癌首選手術(shù)治療,完全性切除的ⅠA期的肺癌,術(shù)后不需要進行輔助放化療,對于ⅠB期的肺癌患者輔助化療仍有爭議。ⅡB期大細胞肺癌首選手術(shù)治療,完全性切除的Ⅱ期患者建議術(shù)后輔助化療。ⅢA期的大細胞肺癌中T3N1M0的患者治療原則同Ⅱ期,對于可切除的N2的局部晚期的大細胞肺癌患者,目前治療方案為新輔助化療加手術(shù),以及術(shù)后的輔助放化療。對于不可切除的局部晚期的大細胞肺癌患者,目前的治療方案為含鉑方案的化療加放射治療聯(lián)合。Ⅳ期的大細胞肺癌患者應(yīng)以化療為主的全面治療手段,如存在EGFR基因突變,可行靶向治療,治療目的為延長生命、提高生活質(zhì)量。
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