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        尿酮體兩個(gè)加號(hào)是什么意思

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 王原 主任醫(yī)師
        尿里一般不會(huì)有酮體,一旦出現(xiàn)尿酮體(++),多提示患者體內(nèi)出現(xiàn)代謝紊亂,具體病因有以下幾點(diǎn): 1、酮體是脂肪分解產(chǎn)物,糖尿病患者如果血糖高,尿酮體可出現(xiàn)(++),一般代表患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒。此外,還要看患者血?dú)夥治鰌H值是否呈酸性,或碳酸氫根是否低于正常值。如果出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,需要應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療; 2、饑餓性酮癥,比如患者血糖不高,但尿里有酮體,往往是由于饑餓時(shí)血液中葡萄糖水平低所致,主要是因?yàn)闄C(jī)體分解身體脂肪,從而提供能量,尿里酮體就會(huì)增加。此時(shí)需要補(bǔ)充能量,能量補(bǔ)充后尿中酮體多可消失,通常不需要應(yīng)用胰島素; 3、2型糖尿病患者服用了SGLT-2抑制劑所致,該藥物是一種新型降糖藥物,可以將多余糖分從腎臟排出,患者尿里也會(huì)出現(xiàn)酮體,但血糖不高,也沒(méi)有出現(xiàn)酸中毒,是由于機(jī)體排出過(guò)多能量,脂肪分解產(chǎn)生酮體。此種情況患者可以表現(xiàn)為體重減輕,能夠達(dá)到減重目的。通常允許出現(xiàn)此種情況,但一定要詢問(wèn)患者有沒(méi)有服用此種藥物。
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