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        甲狀腺變大會產生壓迫嗎,有什么表現

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        東南大學附屬中大醫院 李俊生 主任醫師
        甲狀腺長在氣管前方,甲狀軟骨下方,氣管兩側,甲狀腺由于各種原因變大,可以對周圍組織產生壓迫,包括甲狀腺結節、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌,都可以產生壓迫。較小的甲狀腺結節如0-10mm或<3cm,不容易產生壓迫,而>3cm或者腫瘤,或者位置比較靠后的甲狀腺結節,可能會對喉返神經造成壓迫。壓迫喉返神經首先表現為聲音改變、聲音嘶啞,有時會有嗆咳、吞咽困難、呼吸困難,可能會連帶周圍組織、氣管、食管或喉返神經一起壓迫,產生綜合癥狀,患者需要手術治療。手術前要明確是整個甲狀腺腫大,還是某個部位的結節,結節是良性還是惡性,以此決定具體手術方式和切除范圍,以及是否進行周圍淋巴結清掃。因此較小的甲狀腺結節或者甲狀腺腫大不明顯時,壓迫癥狀并不明顯。但是一旦壓迫神經,引起聲音嘶啞,則說明病變比較嚴重。
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