餐后疼痛通常考慮是胃潰瘍，而十二指腸潰瘍多數表現饑餓痛，或夜間痛。但具體要區分究竟是胃潰瘍，還是十二指腸潰瘍，應通過完善胃鏡檢查來明確診斷，而對于不能耐受胃鏡檢查的患者，可采用上消化道鋇餐，或口服造影劑來完善胃部B超的檢查，從而進行明確診斷。對于胃潰瘍和十二指腸潰瘍主要的治療方案，多數是用抑酸藥物，首選PPI制劑，包括蘭索拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等。對于胃潰瘍和十二指腸潰瘍，同時伴有幽門螺桿菌感染的患者，還應積極進行根除幽門螺桿菌的治療。需要注意的是胃潰瘍的胃癌發生率，要比十二指腸球部潰瘍癌變率高很多，因此對于胃潰瘍患者經過治療后，一定要復查胃鏡，及早明確診斷給予干預，因此胃潰瘍和十二指腸潰瘍除通過癥狀進行鑒別診斷外，主要的手段還是靠胃鏡檢查。