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肺癌靶向治療后又復(fù)發(fā)怎么辦
- 肺癌靶向治療后又復(fù)發(fā)怎么辦
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 梁曉華 主任醫(yī)師

肺癌靶向治療以后的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移有不同的處理辦法,一般首先還是要重新做基因檢測(cè)。因?yàn)樵瓉?lái)能夠用靶向藥物的病人肯定存在特異的驅(qū)動(dòng)基因改變,一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或者有新的轉(zhuǎn)移,要重新取腫瘤組織,一般是做穿刺來(lái)做基因檢測(cè)。但是相當(dāng)多病人因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移灶的位置比較復(fù)雜,比較難弄,因此很難去做穿刺,甚至病人不愿意做穿刺活檢。所以可以抽血,就像做血常規(guī)一樣或肝功能一樣去做基因檢測(cè)。通過(guò)基因檢測(cè)來(lái)判斷有沒(méi)有更進(jìn)一步的基因改變,如果有,并且同時(shí)又有新的靶向藥物,還可以繼續(xù)用另外一種靶向藥物。如果沒(méi)有找到更進(jìn)一步的靶向藥物,可以選擇化療跟抗血管生成藥物。當(dāng)然靶向藥物耐藥以后,可以直接換用化療和抗血管生成藥物。

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