慢性腎炎長時間沒有管理，它的預后跟慢性腎炎的輕重有直接關系。如果慢性腎小球腎炎，蛋白尿比較少，僅僅表現為鏡下血尿或者血壓高，比較容易控制，腎功能相對穩定。這種人群只要血壓控制得比較好，蛋白尿不多，他的腎功能向慢性腎衰竭、尿毒癥方向發展的幾率，并不是很大。但如果慢性腎小球腎炎的人群，蛋白尿比較多，24小時尿的蛋白定量超過2g，或者鏡下血尿比較突出、有腎性水腫，同時伴有腎臟功能的異常。這種人群在病變過程中，就非常容易向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發展。因此，如果慢性腎小球腎炎的病情相對比較嚴重，表現為蛋白尿、血尿比較突出，腎臟的病理改變相對比較嚴重時，如果不進行非常好的、規范的管理，疾病就非常容易向慢性腎衰竭、尿毒癥的方向發展。其中蛋白尿突出、高血壓不易控制，是影響慢性腎衰竭向尿毒癥方向發展的最主要的兩大因素。