椎間孔鏡的適應癥和禁忌癥，這是每個手術必須面臨的選擇，實際上適應癥選擇好了，手術就成功了一半。適應癥是某種方法、某種藥物能夠治療的疾病。所以治療疾病不是方法和藥物治療，實際上是掌握某種技術的醫生，通過某種方法給病人治療某種疾病。一定要講究人，醫生、病人，所以它的適應癥就有很大的差異。有的醫生技術差或者早期沒掌握這個技術，在這方面適應癥相對就窄點，或者有的醫生技術高，做了多年的、經驗較豐富，他的適應癥就更寬點。目前對于椎間孔鏡，它的適應癥可對于大部分椎間盤突出或者椎管狹窄，都可以進行椎間孔鏡的治療。只有這部分人不能進行椎間孔鏡的治療，即椎間孔鏡的禁忌癥是存在腰椎不穩定的這類病人。這類病人有椎管狹窄，又有椎間盤突出，即使給他做了，由于腰椎不穩定，單純做這個椎間孔鏡效果也不好，這時還需要打固定。所以腰椎不穩定是椎間孔鏡的禁忌癥。任何手術的選擇一定要和醫生溝通，對不同的醫生，它的適應癥是絕對不同的。有的說能做，有的醫生說不能做，即使是同一個疾病，和醫生對某個技術掌握的情況也有關系。