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        頭部手術(shù)的后遺癥

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 伍明 副主任醫(yī)師
        頭部手術(shù)后遺癥可大體分為外觀表現(xiàn)性后遺癥、腦神經(jīng)功能改變以及精神和心理疾病三大類,具體如下: 1、外觀表現(xiàn)性后遺癥:開顱手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)不同程度的肌肉萎縮和顱骨變形,從外觀上可以辨別。部分患者一側(cè)顳肌萎縮,可表現(xiàn)為一側(cè)面部較另一側(cè)凹陷。由于開顱手術(shù)后需要鋸下部分顱骨再重新安裝,部分患者會(huì)出現(xiàn)顱骨變形和自我吸收,導(dǎo)致顱骨表面凹凸不平,嚴(yán)重者肉眼可直接辨別。部分患者由于顱內(nèi)高壓進(jìn)行去骨瓣手術(shù),一側(cè)顱骨被整體去除,導(dǎo)致容貌發(fā)生改變; 2、腦神經(jīng)功能改變:由于各種原因進(jìn)行開顱治療的患者,可能遺留不同程度的顱神經(jīng)功能或腦功能缺失,如聽神經(jīng)瘤患者在手術(shù)以后一般會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)功能障礙,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)較為明顯的面容改變,較為輕微的僅在檢查后發(fā)現(xiàn)小部分面神經(jīng)功能缺失。腦膠質(zhì)瘤患者進(jìn)行大面積腦葉切除以后,可出現(xiàn)偏癱、失語或失明,依據(jù)手術(shù)部位不同以及病原種類不同,出現(xiàn)的后遺癥和并發(fā)癥也不同; 3、精神和心理疾病:部分患者顱腦手術(shù)后出現(xiàn)心理或腦功能疾病,甚至出現(xiàn)性格和人格改變。還有部分患者出現(xiàn)短暫性失憶或記憶錯(cuò)亂,原因暫時(shí)無法得知。 綜上所述,開顱手術(shù)以后的后遺癥和并發(fā)癥很多,需要依據(jù)不同病情進(jìn)行相應(yīng)治療。
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