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        消化道出血是怎么回事

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        北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師
        消化道出血提示消化道的黏膜面因為某些原因造成血管的破損,血液流到消化道而引發一系列的臨床表現。消化道出血根據出血部位、出血量、出血速度,可以表現為便潛血陽性、黑便、嘔血、便血等。消化道出血的原因非常多,分為上消化道出血和下消化道出血,具體如下:1、上消化道的出血:主要病因包括消化性潰瘍、胃癌、食道胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、反流性食管炎等疾病2、下消化道出血:包括感染性腸炎、非感染性腸炎、缺血性腸病以及腫瘤性疾病、血管畸形等,需要完善胃鏡、腸鏡的檢查,才能夠進一步明確。如果出血量僅僅是數毫升,可以僅僅是便潛血發現陽性,沒有其他臨床表現。如果出血的量達到50ml以上,可以表現為黑便或者便血。如果短期內出血量,尤其是上消化道出血,達到250ml可以表現為嘔血。如果下消化道的出血量達到500ml以上,可以表現為便血。出血量越大患者越容易出現休克的臨床表現,如頭暈、心悸、乏力、面色蒼白等。
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