臨床很多原因會導致咳嗽痰中帶血，咳嗽痰中帶血的病因具體如下：一、感染性疾病：在感染性疾病里可能以肺結核感染、支氣管擴張、各種急慢性支氣管炎癥、肺部真菌感染等導致的咳嗽痰中帶血多見，上述都是由于病原體、病原菌對支氣管黏膜不同程度破壞，痰中帶血或咯血取決于病原體對支氣管毛細血管破壞的嚴重程度，程度并不嚴重時可能僅表現是痰中帶血。二、非感染性疾病：1、不同類型的肺癌：尤其是中央型肺癌、管內型腫瘤，細胞癌癥組織侵犯支氣管黏膜的毛細血管，就會出現咳嗽痰中帶血；2、不同程度的心衰：尤其是左心衰，可能會出現咳嗽痰中帶血，根據左心衰的嚴重程度，嚴重的患者可以出現大量粉紅色泡沫樣痰，不嚴重者可能僅是痰里帶血，或少量咯血；3、其他：自身免疫系統疾病、肺部寄生蟲感染也會出現痰中帶血。在非感染性疾病里，特別要關注腫瘤導致的咳嗽痰中帶血，必要時要做進一步排查，以便及時發現和處理。