精子比較少也可能懷孕，只是懷孕的能力降低。通常正常的精子密度超過1500萬/ml，低于1500萬/ml則可能會影響生育能力，低于500萬/ml即嚴重的少精子癥，生育能力可能嚴重下降。但理論而言，只要精液里有精子，同樣可以懷孕，只是懷孕能力下降。臨床可見部分患者精液里未發現精子，但配偶仍然懷孕，比如化驗時未發現精子，親子鑒定卻證實孩子系患者親生。經國外研究證實，使用目前的精液化驗方法時，如果精子密度低于20萬/ml則不能發現精子，但仍具有生育能力。不育癥稱為生育能力減退或生育能力下降更為合適，而生育能力下降并不代表無法懷孕。