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甲亢TSH低T3T4正常要減藥嗎
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 王燕 主任醫師

甲亢患者TSH低,T3、T4正常不一定要減藥,對于指標的變化是否減藥,需要前后檢查對比,需要動態觀察過程。如果此次化驗檢查為TSH低,而T3、T4正常,則和上一次復查結果進行對比。如果上次也是T3、T4增高,而TSH低的狀態,此次復查后出現這種結果則要減量,意味著藥已經足夠發揮作用。為預防甲狀腺功能的進一步變化,要及時減少藥物劑量。在減量階段,要求4-6周復查甲狀腺功能,目的是及時發現甲狀腺功能的動態變化,根據甲狀腺功能的動態變化決定此次的藥量是加或減。從明顯的甲亢、甲狀腺功能指標異常,再逐漸恢復,到完全正常,此過程中,抗甲狀腺藥物是根據檢查化驗的結果、每一次動態變化,決定甲亢治療的藥物劑量和加減量的多少,再決定下一次復查的時間,保證整個療程有序進行治療。所以建議甲亢患者,盡量固定在同一個醫院或同一個化驗室進行檢查,由同一個醫生調整整體的治療過程,從而保證治療的連續性、合理性,甚至有效性,能夠達到較好的治療效果。

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