一般膽總管結石并不屬于大手術，但也并不能統一確認某一個手術是否為大手術。對于同一種手術，即使大概率上沒有難度，但也有小概率難度較大，因此針對此情況，手術級別會明顯提升，有可能會歸入大手術的范疇。對于膽總管結石的手術大小，主要見于如下情況：1、中等手術：對于簡單的膽總管結石，只需要做膽總管切開取石即可，再適當做T型管引流或直接將膽管一起縫合；2、大手術：對于難度較大的情況，如出現急性梗阻性化膿性膽管炎，情況較危重、急切，會轉變成更高級別的手術。針對做過多次膽總管切開取石手術的患者，手術粘連的情況可能較重，分離時易損傷周圍組織、器官，相對來說難度增大。此外，對于不是單純的膽總管結石，而合并肝內大量結石，可能需做肝切除，此時手術難度也會增加。因此單純膽總管結石一般是中等手術，如果合并其他嚴重異常情況，有可能會轉變成大手術。