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        乙肝245陽性說明曾經一定是感染過嗎

        參與醫生

        河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師
        乙肝5項的檢測中2、4、5項陽性,意義一般就是既往感染,就是受檢者在以前曾經感染過乙肝病毒,但是由于機體的免疫力比較強,人體把病毒戰勝,病毒清除掉了,最后只剩下抗體。這3項抗體就是表面抗體、e抗體和核心抗體。所以這三項抗體同時陽性,受檢者很大概率是曾經感染過乙肝病毒。另外的情況比如單純的第2項陽性,一般表示打疫苗的結果,或接種乙肝疫苗以后產生了抗體。一般單純的第2項抗體陽性,也就是表面抗體陽性。如果表面抗體陽性的同時,其他兩項抗體,就是e抗體和核心抗體也同時陽性,一般就是既往感染的結果,這個沒什么意義。除了2、4、5項陽性,證實是既往感染者之外,也要關注患者的肝功能是不是正常,關注患者肝臟彩超,同時做肝臟CT看看肝臟有沒有嚴重病變。乙肝既往感染者不一定代表肝臟狀況正常,因為有的既往感染者可能感染很長時間以后,病毒才清除掉。這樣的感染者,可能肝臟是異常的,甚至是硬化的肝臟。
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