S1即第一骶椎，是發生脊柱裂較常見部位。隱性脊柱裂發生于第一骶椎，絕大多數患者病情不嚴重，即一般無任何臨床癥狀，無需臨床治療。但個別患者由于肌肉韌帶的附著點雙側不對稱，勞累后可能出現下腰骨疼痛癥狀，導致局部活動受限，此時對癥治療即可。但是比較嚴重的這種類型，即隱性脊柱裂，如果合并脊髓拴系綜合征，病情便比較嚴重。因為脊髓受到牽拉，可能出現較嚴重并發癥，如在幼兒時期，隨著生長發育，會出現雙下肢痙攣性癱瘓，或遲緩性癱瘓，以及下肢肌肉、骨骼發育畸形，從而出現內臟，如膀胱、直腸功能障礙。所以這種疾病，需要早發現、早診斷、早治療，以免造成嚴重并發癥。部分患者在成人期患有脊髓拴系綜合征，主要表現為會陰部馬鞍區疼痛，伴有膀胱和直腸功能異常，此時需手術治療。