小便拉血意味著泌尿系統出現出血，主要如下：1、病變在腎小球：出血可能來自腎小球，此時行尿常規檢測時，通常會發現尿蛋白有所上升，或者做尿相差顯微鏡時，發現尿中有破碎、變形的紅細胞，都提示著病變在腎小球的位置。因為無論紅細胞或者蛋白，都會通過受損的半透膜漏到尿液中，此時要按照腎炎的治療原則進行處理；2、病變在其他位置：如果出血不是來自腎小球，一般是來自腎盂、輸尿管、膀胱，尿道的任何一個位置。此時需要通過泌尿系的影像檢查，來進一步定位出血部位，如B超、泌尿系CT或CT造影(縮寫CTU)等一系列檢查。常見的原因有感染，患者可能同時合并尿頻、尿急、尿痛或者腫瘤，此時患者小便拉血一般沒有疼痛感。B超、CT一般能發現病變所在，還有畸形、結石等，一般在做泌尿系CT平掃或者CT造影時，也會得到明確的診斷。