宮內(nèi)節(jié)育器，即宮內(nèi)環(huán)，俗稱上環(huán)。宮腔內(nèi)放入節(jié)育器后類似于異物存在宮腔，如果有受精卵形成，在宮腔內(nèi)會通過異物反應(yīng)而被排斥，從而起到避孕作用。宮內(nèi)節(jié)育器避孕效果較好，有效率在99%以上。避孕手段有較多種，包括避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器、短效口服避孕藥、事后避孕藥等，其中宮內(nèi)節(jié)育器和短效口服避孕藥有效率最高在99%以上。宮內(nèi)節(jié)育器目前臨床上常用的有吉妮環(huán)、曼月樂等。吉妮環(huán)是普通的銅四環(huán)，而曼月樂是攜帶藥物的宮內(nèi)節(jié)育器。曼月樂可以定期釋放孕激素，所以曼月樂除具有避孕作用，也有孕激素治療作用，常用于治療月經(jīng)量過多或者子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)等。