十幾年前腦干區域是手術禁區，所以腦干區域的出血一般會采取保守治療。當患者出現腦積水和后顱窩的顱高壓危象時，可考慮行后顱窩減壓術，直接手術較少采用。 近年來隨著顯微神經外科技術的發展，醫生對腦干解剖和腦干手術入路認識的加深，部分醫生和單位有可能采取直接手術，包括腦干血腫置管、引流和直接開顱清除血腫，有取得滿意的療效的報道。腦干出血致殘率、致死率極高，是否手術要根據當地醫療水平和家屬的期望、醫生的經驗綜合判斷。