蒙脫石散可能會引起腹脹，蒙脫石散所引起的胃腸道不良反應，包括便秘、大便干結、脹氣、嘔吐等，但通常均比較輕微。即便是發生輕度便秘，也可以通過減少藥物用量，來減輕藥物的不良反應。另外引起腹脹的原因有多種，除藥物原因外，還可能是由于器質性疾病導致患者腸道氣體的增多，比如小腸細菌的過度生長、乳糜瀉、乳糖不耐受，或者由于功能性胃腸疾病等，均能導致腹脹的出現。如發生腹脹，建議可以先通過減少蒙脫石散的用量，來減輕藥物的不良反應。同時可以配合生活方式的調節，比如調節飲食習慣，例如洋蔥、生姜、大蒜、薯類、甜食、豆類等，可能引起患者大量產生氫、二氧化碳、硫化氫氣體的食物。在服用蒙脫石散期間，可以減少攝入，同時適當增加膳食纖維的攝入，并戒煙、戒酒、多運動，以及養成良好的心態，同時確立積極健康的生活態度等，均會對藥物不良反應的減輕，起到一定作用。