急性出血性壞死性胰腺炎并發癥分為兩種，包括全身并發癥和局部并發癥，具體如下： 1、全身并發癥：隨著病情加重，人體的呼吸、循環、消化、泌尿等系統會受到不同程度損傷，可能出現低血容量休克、腎功能衰竭、心功能衰竭、肺功能衰竭等多器官衰竭。體內水、電解質、酸堿平衡遭到破壞后，繼發細菌感染，引起感染性休克、膿毒癥。還可能由于腹腔、腸腔大量積液引起腹腔的壓力增高，影響心、肺、腎功能，出現嗜鉻綜合征。 2、局部并發癥：主要包括急性胰周液體積聚、胰腺假性囊腫、急性壞死物積聚、包裹性壞死、胰腺及周圍膿腫。急性胰腺液體積聚及急性壞死物積聚多見于病程早期，一般在四周內出現。胰腺假性囊腫可于中度、重度急性胰腺炎起病四周后出現，約80%為單發，胰體尾部居多，常與胰管相通。較大者可產生壓迫癥狀，并伴壓痛、包裹性壞死。胰腺膿腫多發生在急性胰腺炎四周后，當患者高熱不退、白細胞持續增高、腹痛加重、淀粉酶升高，應考慮胰腺膿腫形成，局部并發癥還包括腹腔消化道出血及腸瘺等，均需要進行相應處理。