膽結石30mm也就是3cm，肯定不能不管它。一般膽結石3cm建議要手術治療。因為結石過大，充滿在膽囊腔里面會長期刺激膽囊壁，從而引起膽囊癌變的概率會相應地增加。所以這種情況下，早期的手術切除能夠有效地預防后期出現癌變風險。因為膽囊癌的惡性度極高，如果出現膽囊癌，可能生存時間僅有1年，所以早期的手術治療，對于預防后期的疾病非常有效。因為某些原因或者個體的因素不想進行手術治療，這種情況下也不能不管它，一定要密切地復查、隨訪，特別是針對膽囊壁明顯增厚或者合并膽囊息肉的情況下，一定要注意。相對應的癌變概率有所增加，所以密切復查、隨訪，就可以知道是否有其他異常情況，以便及早地掌握病情及早地處理。不管它的情況下，有可能就延誤病情，導致發現異常情況的時候，屬于比較中晚期，就變成無法挽回或者生存預后極差。