老人關(guān)節(jié)痛通常是由于退變性骨關(guān)節(jié)炎引起，現(xiàn)在國際上主張進(jìn)行階梯化治療。如果關(guān)節(jié)退變早期沒有明顯的關(guān)節(jié)間隙狹窄，可以使用的藥物，包括外用的扶他林、芬必得乳膏或中成藥的膏藥，或沈陽紅藥、云南白藥類中藥搽劑，能減輕局部疼痛，有活血化瘀的作用。如果是比較明顯的疼痛，還可以口服非甾體類抗炎藥物，包括扶他林、樂松、西樂葆、依托考昔、莫比可等止痛藥物，選擇一種即可。老年人如果存在胃部不適，而心臟功能正常，可以使用西樂葆、依托考昔等選擇性COX-2抑制劑，而不能使用扶他林等對胃刺激較大的藥物。另外如果老年人伴有心臟疾病，同時沒有胃部不適時，應(yīng)避免西樂葆、依托考昔等選擇性COX-2抑制劑，而應(yīng)使用扶他林類藥物。關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛時，可以使用阿片類藥物，包括氨酚待因等進(jìn)行止痛，另外如果關(guān)節(jié)疼痛比較明顯，在專業(yè)醫(yī)生檢查之后確定關(guān)節(jié)間隙沒有明顯狹窄，不到做手術(shù)的程度，還可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉類潤滑劑，配合得寶松類的糖皮質(zhì)激素，也能緩解關(guān)節(jié)疼痛，但不建議反復(fù)注射，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)感染。