患者耳朵內有異味，說明耳道或中耳可能存在炎癥，常見的原因如下： 1、濕疹：除耳朵內有異味外，患者通常還伴有耳朵癢或耳朵流水樣分泌物的情況； 2、細菌性外耳道炎：輕度可能僅是耳朵內有異味或存在流水樣分泌物的情況。稍微嚴重時，可能存在流膿、耳朵痛、耳根痛以及發熱等情況； 3、真菌性外耳道炎：患者不存在明顯的耳痛，但通常有耳蒙、耳悶或耳癢的癥狀； 4、中耳炎：如中耳黏膜以及鼓膜的炎癥； 5、外耳道內新生物：如外耳道內存在肉芽，或外耳道有膽脂瘤性炎癥，均可能造成耳道內存在分泌物，患者可能出現耳朵內有異味的情況； 綜上所述，如果耳道內有異味，患者需要盡早進行檢查，檢查后才可以針對性用藥。特別是細菌性的外耳道炎和真菌性外耳道炎，用藥原則相反，如果藥物用反，可能造成炎癥加重。