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        脊髓損傷的治療方案

        參與醫生

        鄭州大學第一附屬醫院 裴輝 副主任醫師
        脊髓損傷是發生在脊髓部位的損傷,常見于暴力傷、高處墜落傷、車禍外傷等情況。脊髓損傷會引起脊髓損傷平面以下的肢體癱瘓,還會導致大小便異常。出現脊髓損傷以后,以營養神經治療為主,同時要解除對脊髓的壓迫,給脊髓創造恢復機會,具體如下:1、解除對脊髓的壓迫:入院后應該給予大劑量的激素沖擊,減輕脊髓水腫,改善脊髓損傷癥狀。如果激素沖擊治療無法改善癥狀,需要進行X線檢查、CT、磁共振等明確脊髓損傷的程度,確定有無骨折脫位引起的脊髓壓迫或神經根卡壓,可以在急性期通過手術解除卡壓,恢復脊髓連續性。解除神經根壓迫一般需要開放性手術,頸椎后路、頸椎前路、胸椎后路、腰椎后路手術都是解除壓迫的方法;2、營養神經:一般術后需要加強營養治療,如口服營養神經類藥物如B族維生素、甲鈷胺,根據神經損傷的情況,可能還需要進行高壓氧治療,同時要進行肢體的被動或主動運動,進行神經肌肉刺激訓練,促進患者神經功能康復。
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