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胃癌前病變有哪些
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中國科學院大學附屬腫瘤醫院 戴丐國 主任醫師

胃癌癌前病變可認為是胃的癌前疾病,不典型增生、上皮內瘤變的組織亞型。胃癌癌前疾病有慢性萎縮性胃炎、疣狀胃炎、惡性貧血,胃大部切除術后還有胃潰瘍等。胃癌癌前病變,根據增生不典型程度,可分輕度、中度、重度。
對于輕中度、中度不典型增生,病變可逆,在原發病理因素去除或者治療之后,可以恢復到正常胃黏膜狀態。對于重度不典型增生,即高級別上皮內瘤變,癌變率相對較高,但如果病理因素持續作用或者無任何治療,患者癌變幾率會更高。對重度不典型增生患者而言,提倡積極治療,常用內科治療方式,包括消除病理因素的抗幽門螺桿菌治療,以及胃黏膜制劑作用。但如果病變較局限,可通過胃鏡下做ESD或者EMR治療,防止癌變。

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