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        結(jié)膜炎的癥狀及治療

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 張紅松 副主任醫(yī)師
        結(jié)膜炎是目前臨床上非常常見的一種眼表疾病,從病因上結(jié)膜炎分為兩大類,一類是感染性的結(jié)膜炎,以病原微生物感染為主,另一類是非感染性結(jié)膜炎,主要是以局部或全身免疫的反應(yīng),引起來的過敏性結(jié)膜炎為常見。結(jié)膜炎可以雙眼或單眼同時或先后發(fā)病,在臨床上,結(jié)膜充血和分泌物增多是各種類型結(jié)膜炎的共同臨床表現(xiàn)。患眼都會有燒灼感、異物感、眼皮沉重、分泌物增多、眼瞼腫脹、眼睛干癢、迎風(fēng)流淚,為其共同的癥狀。如果患者有了上述眼睛的不舒服,建議盡快到醫(yī)院進行裂隙燈的檢查。根據(jù)不同的病因,進行相應(yīng)的藥物治療。比如臨床上見到的細(xì)菌性結(jié)膜炎,如果急性發(fā)作可以表現(xiàn)為黃色或綠色的膿性分泌物增多。在臨床上,就要局部頻點抗生素類的藥水,比如托百士(妥布霉素滴眼液)、可樂必妥(左氧氟沙星滴眼液)。如果水樣分泌物增多,要考慮是病毒感染引起的急性結(jié)膜炎。臨床上要給予更昔洛韋凝膠、阿昔洛韋滴眼液的抗病毒眼藥水進行治療。對于衣原體感染引起的結(jié)膜炎,比如淋菌性結(jié)膜炎、比較嚴(yán)重的結(jié)膜炎,不但局部用藥,而且還要全身給予抗生素進行治療。對于過敏性結(jié)膜炎,患者可以表現(xiàn)眼睛奇癢無比,有些患者形容就是恨不得要把眼睛撓出來、抓出來。對于此種結(jié)膜炎,臨床上是抗過敏的藥水,比如帕坦洛(鹽酸奧洛他定滴眼液)、研立雙(吡嘧司特鉀滴眼液),配合著激素類眼藥水,如典必殊(妥布霉素地塞米松滴眼液),一起點眼治療,直到癥狀消失。
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