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        不確定高血壓的情況下吃了降壓藥怎么辦

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        哈爾濱市第一醫院 魏曉冬 主治醫師
        如果患者目前并不確定自身是不是高血壓的情況下,吃了降壓藥物,此時建議密切監測血壓。尤其可能并不是真正的高血壓,是由于精神緊張、焦慮所引發忽高忽低的情況,吃了降壓藥可能會出現低血壓。低血壓可能會出現頭暈、迷糊、心慌、心悸,如果確實血壓低,建議喝生脈飲提高血壓。如果不確定自身是不是真正的高血壓,吃了降壓藥物,但沒有不舒服的感覺,也沒有出現低血壓,可以先觀察,不需要額外用藥物進行處置。但是為了更好地明確是不是真的高血壓,是否應該吃降壓藥物,建議進一步做一個24小時動態血壓監測,看整體的血壓情況。如果最后確診是高血壓,考慮到血壓比較高,單純生活方式干預改善,很難將血壓控制達標,這時建議按時口服降壓藥,定期監測血壓。當血壓穩定之后,可以每周至少測1次血壓。但是如果本身血壓不高的前提下,一般不主張吃降壓藥物。除非有一部分患者小劑量吃普利類或者沙坦類的藥物,比如厄貝沙坦或者貝那普利。雖然這些藥物叫降壓藥,但有一部分患者是為了預防心肌缺血,預防左室重構,對于心絞痛、心衰的患者,可以作為一個二級預防用藥來使用。所以有的時候,要進行鑒別明確。
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