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        囟門閉合早如何干預

        參與醫生

        北京大學第一醫院 梁衛蘭 主任醫師
        囟門閉合早沒有特殊的干預方法,囟門早閉的孩子不要過于積極地補充維生素AD和鈣。有時囟門閉合早是由于囟門小,若補鈣過于積極,可能囟門閉合會更早。若囟門偏小時,補維生素D和鈣的量需稍微減少,特別是早期時不需補鈣,所以維生素D的藥量應偏小。部分孩子雖囟門小,但整個骨骼也可能缺鈣,部分孩子囟門較小,但從手法檢查便能發現顱骨偏軟,此時也提示缺鈣,因此也可以補充維生素AD。只要孩子頭圍不小,即囟門雖然閉合較早,如5-6個月就已閉合,但頭圍隨著月齡仍在增加。家長給孩子測量頭圍,即從后腦勺與眉弓之間轉一圈,并在網上查閱頭圍的正常范圍,只要在正常范圍之內即可。由于頭圍的正常范圍較寬,可以觀察頭圍生長趨勢,這時雖然囟門閉合或接近閉合,但頭圍在增長,家長即可無需過于擔心,孩子智力若沒問題,也不需太擔心。有種疾病稱為狹顱癥,即孩子囟門閉合較早,頭較小,但發病率較低。另外頭圍大小與大腦發育密切相關,大腦發育也會使頭圍增大。若大腦本身沒有發育或發育緩慢,頭圍長得慢,孩子能力也會較差,對于囟門閉合也沒有更好的辦法。若孩子囟門閉合早、智力有問題,應及時對孩子進行評估,并進行康復訓練,康復訓練不會影響囟門閉合的早晚,但可以促進孩子能力的發育。
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