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        竇性心動過速120需要治療嗎

        參與醫生

        中日友好醫院 李菁 主任醫師
        竇性心動過速120次/分需要治療,需要對原發病因的治療。如果沒有病因,只是心率快,吃一點減慢心跳的藥即可。先病因治療,因為人的正常心跳是安靜的時候50-90次/分。如果安靜的時候心率超過了120次/分,屬于心率加快,一般要明確原因。先是心臟本身的原因,比如有心衰、有心肌缺血,都會造成竇性心動過速。如果是心衰造成,要去治療心衰。如果是缺血造成,解除缺血,比如放支架做一些介入治療,或者用一些β阻斷劑,來改善缺血,所以這個非常重要。如果本身有心衰,不治療心衰,僅僅是用藥去壓心率,將心率壓下來可能會加重心衰。所以病因治療非常重要,不僅僅是把心率壓下來;如果不是心臟本身的原因,而是其他原因,比如是大量失血,有的人有消化道出血,心跳會快。有的人有腫瘤、發熱、貧血、甲亢,比如有的人會出現血色素突然下降,會出現急性貧血,血色素掉下來或者血容量不夠,就會造成心跳快。這種就不能去壓心率,硬把心率壓下來會導致心衰,此時就要去治療病因。比如大量失血需要去輸血,比如發燒需要去解熱,比如腫瘤造成,要治療腫瘤、補液,來進行病因治療。還可能不是疾病,查了半天,最后也沒有心臟的問題,也沒有心臟外的疾病,比如最近比較焦慮、緊張,或者是剛運動完心跳快,可能會用一點β阻斷劑,比如酒石酸美托洛爾減慢心率即可。
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