心臟有的時候疼一下，大部分并不是真正的心臟疼，因為這個癥狀來就診的年輕人特別多，因為心臟疼可能會是冠心病，或者怕是冠心病來就診。但實際可能并沒有心血管病的危險因素，就是并沒有三高，即高血壓、糖尿病、高脂血癥，也沒有吸煙史。突然疼一下的描述意味著疼痛的時間很短，一下就過去了。像這種情況如果做一些客觀的評估，比如心電圖、運動平板試驗、冠脈CT都是正常的情況，有的時候有可能是一種神經性疼痛，由神經引起，因為很快疼痛消失。也有可能是精神、神經方面的一種感受，或者是有些時候是頸椎不好，連帶的頸源性疼痛。但總歸疼一下就沒事，而且跟運動沒有關系，又沒有心血管病的危險因素，風險比較低，可以繼續觀察。如果是中老年人，又有心腦血管病的危險因素，即三高中的一種，或者是都有，即使認為癥狀不典型，但是也不能放松警惕。必要的時候也應該做冠心病方面的篩查，最簡單的就是做冠脈CT，能夠很直觀地看到冠脈的血管有沒有狹窄、有沒有斑塊。