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下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥怎么鍛煉
- 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥怎么鍛煉
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 段紅永 主任醫(yī)師

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的鍛煉一般不能一概而論,部分下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者適合下肢鍛煉,但有些患者則不適合。適合下肢功能鍛煉的患者包括早期患者,如早期存在寒冷感患者或第二期存在間歇性跛行的患者,建議患者積極進(jìn)行下肢鍛煉。靜息痛期或肢體壞疽期患者不建議患者主動(dòng)鍛煉,因?yàn)闀?huì)明顯加重患者癥狀,誘發(fā)患者疼痛。患者不適合鍛煉還可能因?yàn)楹喜⑵渌膊。缧哪X血管疾病患者不適合大量或高強(qiáng)度鍛煉。膝關(guān)節(jié)病變患者如果大量或過度運(yùn)動(dòng)可能會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛,不主張患者大量或高強(qiáng)度鍛煉。
適合鍛煉患者建議選擇簡單的鍛煉方式,即鼓勵(lì)患者走路。走路一般要求患者每天走路時(shí)長大概在1小時(shí)左右,不要求患者一口氣走完1小時(shí),可分成兩次甚至三次鍛煉。鍛煉強(qiáng)度一般以引出下肢疼痛為原則,如患者間歇性跛行距離是200m,行走200m以后會(huì)出現(xiàn)明顯下肢疼痛,要求患者繼續(xù)行走到疼痛無法堅(jiān)持時(shí)原地休息。原地休息幾分鐘,疼痛緩解后再開始相同強(qiáng)度鍛煉,要求每天大概行走1小時(shí)左右。這樣鍛煉主要目的是有效刺激閉塞動(dòng)脈的周圍形成廣泛側(cè)支循環(huán),從而改善下肢遠(yuǎn)端血液供應(yīng),從而減輕患者癥狀。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥術(shù)后可以鼓勵(lì)患者鍛煉,而對于在特殊部位植入支架患者,如腘動(dòng)脈病變植入支架后,如果大量或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能會(huì)引起支架斷裂,此類患者鍛煉應(yīng)注意適當(dāng),避免強(qiáng)度過高。

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