宮外孕，根據(jù)具體情況可以采用手術(shù)治療、藥物治療和期待治療。宮外孕表現(xiàn)為多種不同情況，由于受精卵著床在子宮體腔外，無法發(fā)育為足月胎兒，早晚會發(fā)生流產(chǎn)或破裂。如果表現(xiàn)為急腹癥，腹腔內(nèi)有活動性出血，甚至伴有休克，此時便需要手術(shù)，應(yīng)在輸血、輸液的同時，進(jìn)行腹腔鏡或開腹手術(shù)，通常進(jìn)行的是患側(cè)輸卵管切除術(shù)。如果沒有明顯腹痛，僅為停經(jīng)、陰道出血、輕微下腹痛，如果HCG較高，超過3000mIU/ml，宮外孕包塊直徑超過3cm，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果HCG在1000-3000mIU/ml，宮外孕包塊直徑＜3cm，盆腔內(nèi)積血＜3cm，患者無肝腎功能異常、骨髓抑制等禁忌，可以給予甲氨蝶呤肌肉注射，并且動態(tài)觀察HCG變化。如果隨時出現(xiàn)宮外孕破裂，腹腔內(nèi)出血，仍需改為手術(shù)治療。如果HCG＜1000mIU/ml，且在自行進(jìn)行性下降，可以動態(tài)觀察，不給予任何治療，稱為期待療法。但期待過程中仍應(yīng)定期監(jiān)測患者癥狀、HCG變化和B超，如果發(fā)生破裂，仍有改為手術(shù)的可能。