腦出血患者開始康復訓練的時間要根據(jù)患者的病情以及出血的部位決定，總的原則是如果腦出血患者的生命體征平穩(wěn)，盡早進行康復治療對患者的愈后有好處，但部分特殊的情況可能不太適合操之過急。如果是動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般要求這類患者絕對臥床4-6周，等影像學檢查明確出血吸收，并且排除了相應的動脈瘤之后再進行下地活動。 腦實質出血最常見的原因是高血壓腦出血，這類患者的血腫多會在3小時之內(nèi)達到高峰，基本上幾天之內(nèi)病情就會相對穩(wěn)定。如果血腫不再擴大，可以根據(jù)患者肢體活動的情況制定相應的康復方案。如果肢體活動有困難，可以先在床邊坐起進行簡單的肢體訓練。如果患者可以站起來，可以在床邊站一站，甚至扶著床進行輕度的運動。 但有類比較特殊的情況，比如腦出血破入腦室，這類患者的腦髓壓力可能會比較大，所以不建議進行比較劇烈的康復運動，以免顱內(nèi)壓驟增出現(xiàn)腦疝這樣的危險情況。患者可能要等影像學復查發(fā)現(xiàn)腦室出血得到吸收之后再進行康復治療比較合適。