耳朵劇痛，主要有以下幾種原因：1、外耳道或中耳的細菌或真菌感染：包括細菌或者真菌的感染，引起外耳劇烈的疼痛，患者有時還會合并聽力下降、耳悶、耳鳴、耳朵流水等問題；2、外耳道病毒感染：患者因為帶狀皰疹病毒引起的外耳道劇烈的疼痛，同時可以出現耳廓和外耳道多發皰疹，皰疹可以在耳朵疼痛之前出現，也可以在疼痛之后出現。部分患者還會出現面癱的問題，可能是部分癱，有可能是全癱。此時可能需要大劑量激素，以及抗病毒藥物進行治療；3、周圍炎癥：可以引起外耳道的劇痛，比如鼻腔、鼻竇的炎癥，或者是咽喉部扁桃體的炎癥，引起的舌咽神經放射性的疼痛。此時可能就需要治療原發疾病，包括扁桃體炎，以及鼻腔、鼻竇的炎癥，可以用敏感的抗生素，比如頭孢或者是阿奇霉素，或者是克林霉素，或者是青霉素等藥物；4、外耳道或中耳腫瘤：腫瘤如果長得很快，也可以引起外耳道劇烈的疼痛。此時可能就需要進行手術，或者是手術聯合放療進行治療，需要根據外耳道腫物的性質，或者是中耳腫物的性質來決定；5、外耳道異物：有時外耳道里面爬進蟲子或者是蒼蠅，它在里面亂跑、亂撞、亂咬，也可以引起外耳道深部劇烈的疼痛。