早期的肝癌與其它的腫瘤相同，通常無特殊癥狀。其為自限性疾病，需注意肝炎的患者發展到肝硬化時，定期復查可發現早期肝癌。例如肝臟影像學檢查出現腫塊，有肝硬化的病史，監測甲胎蛋白可以發現沒有癥狀的早期肝癌，進行提前干預，則預后比有癥狀的時候發現肝腫瘤預后要好。中晚期肝癌時，癥狀表現為厭食、乏力，與肝炎癥狀較類似，腫塊較大時會出現腹脹、肝腹水癥狀與消化系統癥狀。