小孩的腸系膜淋巴結炎，相對比較常見，是引起腹痛的常見原因。引起腸系膜淋巴結炎的病因，常常是由于急性上呼吸道感染，或者是由于急性的腸道感染。上呼吸道感染往往以病毒感染最多見，在上呼吸道感染有咽部充血、紅腫的同時，小孩會出現明顯的腹痛，伴有惡心、嘔吐，甚至有些小孩會出現腹瀉的癥狀。此時可以給小孩做腹部彩超，發現有腸系膜淋巴結的腫大，這種疾病從臨床癥狀上往往跟闌尾炎進行鑒別，比較困難，所以需要反復查體和腹部彩超來明確。一般會有壓痛，但是沒有明顯的反跳痛和肌緊張。另外可以通過化驗血常規，往往是病毒感染引起，尤其是上呼吸道的病毒感染引起的多見，血象往往不像闌尾炎，會出現明顯的白細胞升高，炎癥指標比如C反應蛋白升高等這些特征。并且隨著上呼吸道感染的治療好轉以后，也會逐漸好轉，這是由上呼吸道感染引起的腸系膜淋巴結炎。還有一些腸系膜淋巴結炎是由于腸道的細菌感染，比如沙門氏菌感染引起，也可以出現腸系膜的淋巴結炎，也會表現為小孩有發熱、惡心、嘔吐，腹瀉會比較明顯，大便可以表現為膿血便，里面有較多的白細胞，腹痛比較明顯。做腹部彩超，發現并沒有外科的急腹癥特征，而會表現為腸系膜的淋巴結增生。這種情況也是針對原發病來進行保守治療，往往隨著原發病的好轉，多數小孩腹痛就會明顯緩解。所以腸系膜淋巴結炎，不需要進行手術治療，往往通過對癥治療原發病，通過調整飲食等這些辦法，都能夠改善。