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        小便難尿出來怎么回事

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
        小便難以排出說明存在排尿困難的癥狀,對于排尿困難需要通過增加腹壓的方式進行排尿,嚴重時會導致尿潴留。排尿困難發生的原因通常有梗阻性因素或功能性因素,具體如下:1、梗阻性因素:梗阻的部位通常位于膀胱頸部、后尿道及前尿道,膀胱頸部的常見原因包括炎性狹窄、結石、腫瘤以及外來的壓迫。在后尿道的病變中,最常見的是前列腺問題,如前列腺增生、前列腺癌以及前列腺炎,可以導致排尿困難。在前尿道的病變中,常見于先天性的尿道外口狹窄、炎性狹窄、結石嵌頓等;2、功能性因素:最常見的是神經性病變,如中樞神經系統病變,可以引起膀胱傳入障礙,從而導致排尿困難。在外周神經病變中,如支配逼尿肌的腹下神經、支配內括約肌的盆神經、支配外括約肌的陰部神經,如果受到各種因素的影響,會引起排尿困難,嚴重時會出現尿潴留。在逼尿肌的病變中,最常引起逼尿肌乏力的原因是長期的糖尿病。某些藥物也會引起逼尿肌收縮乏力,如阿托品、山莨菪堿。當逼尿肌和括約肌功能失協調時,會誘發排尿困難。此外,在排尿困難的精神因素中,也會造成排尿困難,排尿通常受意識控制,而過度地意識控制就會造成排尿困難。如排尿的環境不良時以及因為疾病需要臥床時,不習慣在床上排尿,或者因為傷口疼痛不敢排尿,以上原因均會造成排尿困難,嚴重時會出現尿潴留。
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