貧血會遺傳，但多數貧血疾病無遺傳性，如營養性貧血，主要與患者生活方式或疾病本身有關，失血性貧血也不會遺傳。但再生障礙性貧血這一大類疾病較多均為遺傳性疾病，如范可尼貧血。此類遺傳性疾病，每一種都有不同的遺傳方式，部分為常染色體顯性遺傳，指一個家族中發現較多發病的個體，如球形紅細胞增多癥；部分為常染色體隱性遺傳，指基因攜帶者不一定會發病，如范可尼貧血；還有部分患者是其它散發的遺傳形式。 在不明原因的難治性貧血中，遺傳性貧血性疾病占了相當大的一部分，具體如下： 1、由于血液中紅細胞膜發生異常改變，導致溶血性貧血，遺傳性球形紅細胞增多癥即屬于該類貧血； 2、由于紅細胞中血紅蛋白合成發生障礙導致溶血性貧血，如地中海貧血； 3、由紅細胞中酶的缺乏而引起貧血，較常見遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。由于此病食用蠶豆可引起發作，因此又稱為蠶豆病。