垂體瘤生長范圍擴大，影響外側海綿竇內結構或向上方突起較大，將其稱為侵襲性垂體腺瘤。對于侵襲性垂體瘤，如果它為泌乳素腺瘤或其它生長激素腺瘤等有分泌功能腺瘤，可以優先考慮患者采用藥物治療，可以減輕患者神經內分泌學功能異常，并且一定程度可以縮減腫瘤體積，為后續手術治療提供條件。 無功能垂體腺瘤產生侵襲性表現，優先建議進行手術切除治療。手術所選擇方式大部分可以通過內鏡經鼻手術進行切除，腫瘤較巨大，通過內鏡無法單一通路切除病變，可以聯合開顱方式進行切除，開顱具體方式依據腫瘤生長部位、影響主要方向不同，選擇不同手術入路。