孩子視力4.8，不一定是近視。如果在3周歲，視力4.8屬于正常。而5-6歲的孩子如果視力4.8，則比正常視力發育的同齡人已經有所下降，屬于不正常的視力，臨床需查找引起視力下降的原因。可能導致視力下降的原因包括近視、遠視或者散光等屈光不正因素。因此單純根據孩子視力4.8，無法準確判斷是否發生近視，因為還存在散光、遠視等可能。此外先天性白內障等眼內疾患，同樣可以使患者視力下降到4.8。