有些心衰的患者嘴唇會發紫。比如有肺心病或者呼吸道疾病的病人，嘴唇會發紫，也就是發紺。主要是因為體循環的壓力太大，淤血以后造成了周圍血流的緩慢。尤其是嘴唇皮膚較薄，色素較少，毛細血管豐富，如果出現體循環周圍血管血流緩慢的時候，可以出現發紫，這種情況常見于右心衰。心排血量減少時都會出現嘴唇發紺的情況。但是有些人愛抽煙或者家族性的嘴唇顏色較深，則需要區別對待。另外，還有先天性心臟病的病人，比如法洛四聯癥的小孩可以出現紫色的發紫，紫黑色的發紺，這跟心衰的發紫不同。