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        完全性右束支傳導阻滯很危險嗎

        參與醫生

        中國醫學科學院阜外醫院 倪新海 主任醫師
        完全性右束支傳導阻滯為心電圖的診斷,經常在進行體檢的時候,心電圖會提示該診斷。判斷完全性右束支傳導阻滯是否危險,首先應明確完全性右束支傳導阻滯為新出現的完全性右束支傳導阻滯、一過性的完全性右束支傳導阻滯、陳舊性的完全性右束支傳導阻滯,還是長期存在的完全性右束支傳導阻滯。假如完全性右束支傳導阻滯的患者每年進行體檢,而且每年均發現完全性右束支傳導阻滯,已經存在5-20年,甚至終生存在,并且患者無任何感覺、癥狀,則可判斷患者具有良性的完全性右束支傳導阻滯,對患者的心功能無較大的影響。因此并無危險,無需理會、治療,良性的完全性右束支傳導阻滯甚至可以見于部分正常人。 假如為新出現的完全性右束支傳導阻滯,或者最近出現變化,由不完全性右束支傳導阻滯變成完全性右束支傳導阻滯,或者合并心律失常,則需要引起重視,可能存在危險。因為此類情況可見于心肌梗死、心臟缺血、右心疾病以及部分肺部疾病。 人體右心的跳動速度本身比左心的跳動速度慢,所以完全性右束支傳導阻滯對心臟整體功能的影響并不是特別大,但是患者需要查找原因。假如出現一些特別的情況,比如患者合并急性肺栓塞、慢性肺源性心臟病或者右心衰,則需要引起重視;假如患者的病情長期保持穩定,則可以繼續觀察。所以一般情況下,出現完全性右束支傳導阻滯的患者應前往醫院就診,從而進一步明確病因。
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