腎病臉色發黑，常見原因如下：1、營養不良：腎病患者往往會出現各種營養不良，包括低白蛋白血癥，以及由于慢性腎功能不全并發癥導致的腎性貧血。腎性貧血患者會看起來臉色比較晦暗，對于腎性貧血的患者，主要是需要給患者補充鐵劑，用促紅細胞生成素，以及新型的改善腎性貧血藥物，比如羅沙司他，糾正貧血，可能對患者不良的面色有所改善；2、毒素蓄積：慢性腎臟病患者，由于腎小球濾過率下降，體內一些代謝性的物質排不出去或排泄減少，比如尿素氮、肌酐或某些酸性代謝產物排不出去，還會出現高粘血癥，會導致患者出現皮膚色素沉著，所以腎病較長的患者，面色都會出現面色發黑。一般在血肌酐200μmol/l以上時，建議患者用促進腸道排泄毒素的藥物，比如常用的大黃碳酸氫鈉、尿毒清顆粒，以及包醛氧淀粉、藥用炭片等，能一定程度上從腸道幫助患者排除一下小分子毒素，比如尿素氮，可能對患者的面色有所改善。