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        甲亢導(dǎo)致血糖高的特點(diǎn)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        甲亢導(dǎo)致的血糖高,主要表現(xiàn)是空腹血糖也高、餐后血糖也高,而且血糖波動(dòng)較大。主要因?yàn)榧卓簳r(shí)血中的T3、T4水平會(huì)升高,T3、T4水平就會(huì)引起機(jī)體高的代謝癥候群。而高的代謝癥候群,本身有升高血糖的作用,而且會(huì)拮抗胰島素的作用。所以有時(shí)空腹血糖高、餐后血糖也高,甚至血糖水平達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),即空腹血糖則到7mmol/L、餐后2小時(shí)血糖則到11.1mmol/L。但是甲亢導(dǎo)致的糖尿病,如果自己本身沒(méi)有問(wèn)題,甲亢控制住以后,血糖就應(yīng)該下來(lái)。因?yàn)榇朔N血糖升高,完全是因?yàn)門3、T4水平升高,拮抗了胰島素的作用,胰島素本身沒(méi)有問(wèn)題。所以隨著甲亢治療的好轉(zhuǎn),在高代謝癥候群得到糾正以后,患者的血糖水平就應(yīng)該降下來(lái),這是跟甲亢直接相關(guān)的血糖升高問(wèn)題。但如果本身自身就有問(wèn)題,比如原來(lái)可能血糖就高,沒(méi)有達(dá)到糖尿病的診斷。但是一旦得了甲亢,血糖明顯升高,甚至達(dá)到糖尿病診斷。這種情況下,即使甲亢控制,血糖也不可能完全恢復(fù)到正常的水平線上。所以對(duì)于完全是因甲亢而導(dǎo)致的血糖高,隨著甲亢的控制或治療,血糖水平就應(yīng)該恢復(fù)到正常水平。如果回不來(lái),就說(shuō)明自身可能還是有問(wèn)題。
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