X綜合征為心絞痛的一種類型，屬于微血管病變，即微血管循環不良導致心臟缺血，引起心絞痛發作。發病機制由于心臟微血管出現功能障礙，導致心臟缺血，從而誘發心痛。X綜合征與冠狀動脈粥樣硬化所引起阻塞性心絞痛，癥狀明顯一致，但是在血管檢查中卻存在明顯不同，患者可以出現典型勞力性心絞痛，心電圖運動平板試驗中，可以出現陽性檢查結果，但冠脈造影時沒有發現任何病變，所以將這類疾病稱為X綜合征。在可視心血管造影下，發現血管僅占心臟血管的5%，即5%微血管不可見。