宮腔內如果通過超聲可以看到孕囊回聲，大多數考慮宮內孕診斷成立。但是可能存在兩種特殊情況，具體如下：1、孕囊：宮腔中明確存在孕囊或者看到孕囊中含有胎芽、胎心存在，能夠確認宮腔內孕囊存在，可以確定宮內孕的判斷；2、其它因素：宮腔中看到無回聲，或者看到液性暗區的直徑＜1cm，在這種狀態下可能由于孕囊太小，通過超聲不能明確是孕囊。有時如果出現異位妊娠，出現宮外孕的時候，由于宮腔里面存在少許出血，血液沒有及時排出，依然有可能會在宮腔里形成假孕囊。從超聲的影像學下觀察，假孕囊和真正懷孕后孕囊的大小，可能略小，周邊強回聲可能不存在。因此在這時尤其是在直徑較小，直徑＜1cm的時候，可能超聲的影像學報告并不敢明確存在孕囊，可能提示孕囊樣回聲或者液性無回聲暗區，因此在這種狀態下難以明確宮內孕，需要在1周左右進行復查。